Call: Personalisierte Blaupause der chronischen Entzündung im Übergang von Gesundheit zu Krankheit

Aufforderungen zur Einreichung von Vorschlägen im Rahmen dieses Ziels sind auf die strategische Schlüsselausrichtung KSO-D "Schaffung einer widerstandsfähigeren, integrativeren und demokratischeren europäischen Gesellschaft" des Strategieplans 2021-2024 von Horizont Europa ausgerichtet. Die im Rahmen dieses Ziels geförderte Forschung und Innovation sollte einen Beitrag zum Wirkungsbereich "Gute Gesundheit und hochwertige zugängliche Gesundheitsversorgung" und insbesondere zu der folgenden erwarteten Wirkung leisten, die im Strategieplan für das Cluster "Gesundheit" dargelegt ist: "Bürger aller Altersgruppen bleiben in einer sich rasch wandelnden Gesellschaft dank gesünderer Lebens- und Verhaltensweisen, gesünderer Ernährung, gesünderer Umwelt, besserer evidenzbasierter Gesundheitspolitik und wirksamerer Lösungen für die Gesundheitsförderung und Krankheitsprävention gesund und unabhängig". Darüber hinaus könnte die im Rahmen dieses Ziels geförderte Forschung und Innovation auch zu den folgenden Wirkungsbereichen beitragen: "Qualitativ hochwertige digitale Dienste für alle", "Nachhaltige Lebensmittelsysteme vom Erzeuger bis zum Verbraucher an Land und auf See" und "Eindämmung des Klimawandels und Anpassung an den Klimawandel".

Die Gesundheitsbedürfnisse der Menschen sind unterschiedlich, je nach Alter, Lebensphase und sozioökonomischem Hintergrund. Ihre körperliche und geistige Gesundheit und ihr Wohlbefinden können sowohl durch ihre individuelle Situation als auch durch den breiteren gesellschaftlichen Kontext, in dem sie leben, beeinflusst werden. Darüber hinaus sind Gesundheitserziehung und -verhalten wichtige Faktoren. Derzeit sind mehr als 790 000 Todesfälle pro Jahr in Europa auf Risikofaktoren wie Rauchen, Alkoholkonsum, körperliche Inaktivität und Übergewicht zurückzuführen. Auch Erziehung, Einkommen, Bildungsniveau, soziale und geschlechtsspezifische Aspekte haben einen Einfluss auf Gesundheitsrisiken und darauf, wie Krankheiten verhindert werden können. Darüber hinaus kann die Gesundheit der Menschen durch eine sich schnell verändernde Gesellschaft beeinträchtigt werden, was es zu einer Herausforderung macht, mit neuen technologischen Hilfsmitteln und gesellschaftlichen Veränderungen Schritt zu halten und sich zurechtzufinden, die beide die Anforderungen an die Belastbarkeit des Einzelnen erhöhen. Um niemanden zurückzulassen, gesundheitliche Ungleichheiten zu verringern und ein gesundes und aktives Leben für alle zu unterstützen, ist es entscheidend, geeignete und maßgeschneiderte Lösungen anzubieten, auch für Menschen mit besonderen Bedürfnissen.

In diesem Arbeitsprogramm wird sich das Ziel 1 auf wichtige gesellschaftliche Herausforderungen konzentrieren, die zu den politischen Prioritäten der Europäischen Kommission gehören, insbesondere Ernährung und Gesundheit (Adipositas), Alterung und demografischer Wandel, psychische Gesundheit, digitale Befähigung zur Gesundheitskompetenz und personalisierte Prävention. Die im Rahmen dieses Ziels geförderte Forschung und Innovation wird neue Erkenntnisse, Methoden und Instrumente für das Verständnis des Übergangs von Gesundheit zu Krankheit liefern. Dies wird die Entwicklung besserer Strategien und personalisierter Instrumente für die Prävention von Krankheiten und die Förderung der Gesundheit ermöglichen, auch durch Konzepte der sozialen Innovation. Darüber hinaus werden spezifische Maßnahmen entwickelt, um Bürger aller Altersgruppen und während ihres gesamten Lebens zu erziehen und zu befähigen, eine aktive Rolle im Selbstmanagement ihrer eigenen Gesundheit und Selbstversorgung zu spielen, zum Nutzen eines aktiven und gesunden Alterns. Im Jahr 2022 wird sie außerdem zur Einreichung von Vorschlägen für die Verbesserung der Verfügbarkeit und des Einsatzes von Werkzeugen der künstlichen Intelligenz (KI) zur Vorhersage des Risikos für den Ausbruch und das Fortschreiten chronischer Krankheiten aufrufen. Entscheidend für die Erzielung der erwarteten Wirkungen ist die Verfügbarkeit und Zugänglichkeit von Gesundheitsdaten aus verschiedenen Quellen, einschließlich realer Gesundheitsdaten, was eine angemessene Unterstützung durch Forschungs- und Dateninfrastrukturen, KI-basierte Lösungen sowie robuste und transparente Methoden für Analyse und Berichterstattung erfordert.

Der Dialog und die Koordinierung zwischen den Akteuren und politischen Entscheidungsträgern sowie die Integration über verschiedene Bereiche hinweg werden erforderlich sein, um wirksamere sektorübergreifende Lösungen für die Gesundheitsförderung und Krankheitsprävention zu entwickeln und eine bessere evidenzbasierte Gesundheit für alle zu erreichen.

Im Hinblick auf die Steigerung der Wirkung von EU-Investitionen im Rahmen von Horizont Europa begrüßt und unterstützt die Europäische Kommission die Zusammenarbeit zwischen EU-finanzierten Projekten, um gegenseitige Befruchtung und andere Synergien zu ermöglichen. Dies könnte von der Vernetzung bis hin zu gemeinsamen Aktivitäten wie der Teilnahme an gemeinsamen Workshops, dem Austausch von Wissen, der Entwicklung und Übernahme von Best Practices oder gemeinsamen Kommunikationsaktivitäten reichen. Möglichkeiten für potenzielle Synergien bestehen zwischen Projekten, die im Rahmen desselben Themas gefördert werden, aber auch zwischen anderen Projekten, die im Rahmen eines anderen Themas, Clusters oder Pfeilers von Horizont Europa gefördert werden (aber auch mit laufenden Projekten, die im Rahmen von Horizont 2020 gefördert werden). Dies könnte insbesondere Projekte im Zusammenhang mit europäischen Gesundheitsforschungsinfrastrukturen (im Rahmen von Säule I von Horizont Europa), den strategischen Herausforderungen des EIC im Bereich Gesundheit und dem EIT-KIC Gesundheit (im Rahmen von Säule III von Horizont Europa) oder in Bereichen, die die Gesundheit und andere Cluster überschneiden (im Rahmen von Säule II von Horizont Europa), betreffen. Zum Beispiel mit dem Cluster 2 "Kultur, Kreativität und integrative Gesellschaft", z. B. zu gesundheitlichen Ungleichheiten, zu anderen Ungleichheiten, die sich auf die Gesundheit auswirken, oder zum Verhalten und Engagement der Bürger; mit dem Cluster 4 "Digital, Industrie und Raumfahrt", z. B. zu digitalen Werkzeugen, Telemedizin oder intelligenten Häusern; mit dem Cluster 5 "Klima, Energie und Mobilität", z. B. zur Gesundheit in Städten oder zur Minderung der Auswirkungen von Verkehrsunfällen und damit verbundenen Verletzungen; mit dem Cluster 6 "Lebensmittel, Bioökonomie, natürliche Ressourcen, Landwirtschaft und Umwelt", z. B. zur Rolle der Ernährung für die Gesundheit (einschl. menschliches Mikrobiom, Fehl- und menschliches Mikrobiom, Fehl- und Überernährung, sichere Lebensmittel), personalisierte Ernährung (inkl. Ernährungsgewohnheiten im Allgemeinen und Fettleibigkeit bei Kindern im Besonderen) und die Auswirkungen von lebensmittelbedingten Umweltstressoren auf die menschliche Gesundheit (inkl. Marketing und Verbrauchergewohnheiten); [[Strategieplan 2021-2024 von Horizont Europa, Anhang I, Tabelle 2]].

Erwartete Wirkungen:

Vorschläge für Themen unter diesem Zielgebiet sollten einen glaubwürdigen Weg aufzeigen, wie sie dazu beitragen können, in einer sich schnell verändernden Gesellschaft gesund zu bleiben, und zwar zu einer oder mehreren der folgenden Auswirkungen:

• Die Bürger*innen nehmen gesündere Lebensstile und Verhaltensweisen an, treffen gesündere Entscheidungen und führen länger ein gesundes, unabhängiges und aktives Leben mit einer geringeren Krankheitslast, auch im Alter oder in anderen anfälligen Lebensphasen.
• Die Bürger*innen sind in der Lage und befähigt, ihre eigene körperliche und geistige Gesundheit und ihr Wohlbefinden besser zu steuern, ihre Gesundheit zu überwachen und mit ihren Ärzten und Gesundheitsdienstleistern zu interagieren.
• Das Vertrauen der Bürger*innen in wissensbasierte Gesundheitsmaßnahmen und in die Beratung durch die Gesundheitsbehörden ist gestärkt, u. a. durch eine verbesserte Gesundheitskompetenz (auch in jungen Jahren), was zu einer stärkeren Beteiligung an und Befolgung von wirksamen Strategien zur Gesundheitsförderung, Krankheitsvorbeugung und -behandlung führt, einschließlich höherer Impfraten und Patientensicherheit.

Gesundheitspolitiken und Maßnahmen zur Gesundheitsförderung und Krankheitsprävention sind wissensbasiert, personenzentriert und damit zielgerichtet und auf die Bedürfnisse der Bürger*innen zugeschnitten sowie auf den Abbau gesundheitlicher Ungleichheiten ausgerichtet.

Erwartetes Ergebnis

• Forscher und Mediziner verstehen die chronischen Entzündungsfaktoren, die den Übergang von Gesundheit zu Krankheit auslösen, und können den Bürgern anschließend eine optimale Beratung zur Verbesserung ihrer Gesundheit anbieten.
• Angehörige der Gesundheitsberufe haben Zugang zu objektiven Gesundheitsindikatoren für chronische Entzündungen und setzen diese ein, um den Gesundheitszustand zu überwachen, personalisierte Präventionsmaßnahmen festzulegen und die Gesundheitsergebnisse der Bürger zu verbessern.
• Angehörige der Gesundheitsberufe verfügen über die wissenschaftlichen Erkenntnisse und das Verständnis des Übergangs von Gesundheit zu Krankheit, um verbesserte Leitlinien für personalisierte Präventionsstrategien zur Bekämpfung chronischer Krankheiten zu entwickeln und anzuwenden.
• Die Bürgerinnen und Bürger sind besser informiert, um ihre eigene Gesundheit aktiv zu managen, und verfügen über die Instrumente, um ihren Gesundheitszustand zu erhalten, ihre Gesundheit zu verbessern und ihr Risiko für die Entwicklung chronischer Krankheiten zu verringern.

Umfang:

Personalisierte Ansätze zur Krankheitsvorbeugung zielen darauf ab, die Veranlagung für Krankheiten zu ermitteln und rechtzeitig gezielte Präventionsmaßnahmen zu ergreifen. Das Verständnis der Risikofaktoren, die den Übergang von Gesundheit zu Krankheit auslösen, ist eine wesentliche Voraussetzung für personalisierte Präventionsmaßnahmen und die Verringerung der Belastung durch chronische Krankheiten.

In den letzten zehn Jahren hat sich ein umfangreiches klinisches Beweismaterial angesammelt, das zeigt, dass chronische Entzündungen ein Prozess sind, der bei chronischen Krankheiten/Störungen eine Rolle spielt. Die Entzündungsreaktion ist ein physiologischer Prozess, der dem Körper hilft, sich von schädlichen Substanzen zu heilen, der aber, wenn er gestört ist, zu einer ungelösten chronischen lokalen oder systemischen Entzündung führen kann. Letztere ist in Kombination mit dem Genotyp, dem Phänotyp, der Krankengeschichte, dem Ernährungs- und Wohlbefindensstatus, dem Lebensstil und/oder den Stressfaktoren in Beruf, Umwelt und Leben wahrscheinlich am Übergang von Gesundheit zu Krankheit beteiligt und führt zum Ausbruch chronischer Krankheiten.

Die Vorschläge sollten multidisziplinär sein und alle relevanten Interessengruppen einbeziehen; sie können verschiedene Stufen des Innovationspfads abdecken (von der translationalen Forschung bis zur Validierung der Ergebnisse in Humanstudien usw.), soweit dies relevant ist.

Erwartet werden Vorschläge zur Entwicklung und Umsetzung datengestützter, personalisierter Ansätze zur Ermittlung der Triebkräfte der chronischen Entzündung, die den Übergang von Gesundheit zu präsymptomatischen und frühen Stadien chronischer Krankheiten/Störungen bestimmen können. Das Thema schließt keine Krankheiten/Störungen aus. Die verwendeten/generierten Humanstudien und Humandaten sollten mit einer Altersspanne kompatibel sein, die möglichst repräsentativ für die Vorerkrankungsphase und den Beginn der zu untersuchenden Krankheit ist, um die schnelle Umsetzung der Forschungsergebnisse in Proof-of-Concept-Studien zu fördern.

Die Vorschläge sollten personalisierte Diagnose- und/oder Präventionsstrategien im Zusammenhang mit chronischen systemischen/lokalen Entzündungen entwickeln und die Auswirkungen verschiedener Arten von Maßnahmen und/oder deren Kombinationen bewerten, d. h. pharmakologische, nicht-pharmakologische Maßnahmen, Nahrungsergänzungsmittel, Änderungen der Ernährung und des Lebensstils, soweit relevant. Geschlechts- und geschlechtsspezifische Unterschiede sollten, soweit relevant, untersucht werden.

Die Vorschläge sollten mehrere der folgenden Bereiche abdecken:

• Integration des aktuellen Wissensstandes und der Daten aus geeigneten Humanstudien (d.h. medizinisch/klinisch, Wohlbefinden, Lebensstil usw.), um handlungsfähige Faktoren zu identifizieren, die chronische systemische und/oder lokale Entzündungen mit dem Übergang von Gesundheit zu Krankheit verbinden. Bestandsaufnahme der "Omics" (d. h. Genomik, Metabolomik, Nutrigenomik, Mikrobiomik usw.), der dynamischen Messungen des Gesundheits- und Wohlbefindensstatus und der datengesteuerten Analyseinstrumente, um Biomarker und andere Gesundheitsindikatoren zu ermitteln, die mit dem Übergang von Gesundheit zu Krankheit in Verbindung stehen.
• Verstehen der menschlichen Biologie und Physiologie, die der chronischen Entzündung zugrunde liegen, auf Systemebene in Verbindung mit der Dysregulation von Geweben/Organen, dem Organ-Cross-Talk und dem Zusammenbruch der Homöostase, der den Übergang von Gesundheit zu Krankheit auslöst, unter Berücksichtigung des Genotyps, des Phänotyps, der medizinischen Vorgeschichte, des Ernährungs- und Wohlbefindensstatus, des Lebensstils und/oder der Berufs-, Umwelt- und Lebensstressoren der Person.
• Entwicklung und Einsatz robuster Sensoren, Geräte und/oder mobiler Anwendungen und anderer innovativer Technologien zur dynamischen Überwachung des Gesundheitszustands des Einzelnen und zur Ermittlung objektiver Indikatoren für chronische Entzündungen, die mit dem Übergang von Gesundheit zu Krankheit korrelieren.
• Durchführung von Proof-of-Concept-Studien am Menschen zur Bewertung der positiven Wirkung verschiedener Präventions- und/oder Interventionsstrategien mit dem Ziel, verbesserte Gesundheitsergebnisse nachzuweisen.
• Erprobung geeigneter Interventionen mit dem Ziel, die Verringerung und/oder Umkehrung des mit chronischer systemischer und/oder lokaler Entzündung verbundenen Zustandes vor der Krankheit nachzuweisen.

Die Vorschläge sollten einen patientenzentrierten Ansatz verfolgen, um die Patienten zu informieren und zu befähigen, eine Kultur des Dialogs und der Offenheit zwischen Angehörigen der Gesundheitsberufe, Patienten und ihren Familien zu fördern und das Potenzial für soziale Innovationen freizusetzen.

Die Vorschläge sollten sich an die FAIR[1] Datengrundsätze halten und, wo immer relevant, Datenstandards und bewährte Verfahren für die gemeinsame Nutzung von Daten und den Zugang zu Daten übernehmen, die von bestehenden europäischen Infrastrukturen für die Gesundheitsforschung entwickelt wurden.

Alle im Rahmen dieses Themas geförderten Projekte werden nachdrücklich aufgefordert, sich gegebenenfalls an Vernetzungs- und gemeinsamen Aktivitäten zu beteiligen. Diese Vernetzungs- und gemeinsamen Aktivitäten könnten beispielsweise die Teilnahme an gemeinsamen Workshops, den Austausch von Wissen, die Entwicklung und Übernahme bewährter Verfahren oder gemeinsame Kommunikationsaktivitäten umfassen. Dies könnte auch die Vernetzung und gemeinsame Aktivitäten mit Projekten umfassen, die im Rahmen anderer Cluster und Säulen von Horizont Europa oder gegebenenfalls anderer EU-Programme finanziert werden. Daher wird von den Vorschlägen erwartet, dass sie ein Budget für die Teilnahme an regelmäßigen gemeinsamen Sitzungen enthalten und dass sie die Kosten für andere potenzielle gemeinsame Aktivitäten abdecken, ohne dass in dieser Phase konkrete gemeinsame Aktivitäten im Detail festgelegt werden müssen. Die Einzelheiten dieser gemeinsamen Aktivitäten werden in der Phase der Vorbereitung der Finanzhilfevereinbarung festgelegt. In diesem Zusammenhang kann die Kommission gegebenenfalls die Rolle eines Vermittlers für die Vernetzung und den Austausch, auch mit den einschlägigen Akteuren, übernehmen.

förderfähige Nicht-EU-Länder:

• mit Horizont Europa assoziierte Länder

• Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen

Rechtspersonen, die ihren Sitz in Ländern haben, die oben nicht aufgeführt sind, können eine Förderung erhalten, wenn dies in den besonderen Bedingungen der Aufforderung vorgesehen ist oder wenn ihre Teilnahme von der Bewilligungsbehörde als wesentlich für die Durchführung der Maßnahme angesehen wird.

Sonderfälle:

• Verbundene Einrichtungen - Verbundene Einrichtungen sind förderfähig, wenn sie ihren Sitz in einem der oben genannten Länder haben.
• EU-Einrichtungen - Rechtspersonen, die nach EU-Recht gegründet wurden, können ebenfalls förderfähig sein, sofern ihr Basisrechtsakt nichts anderes vorsieht.
• Internationale Organisationen - Internationale europäische Forschungsorganisationen sind förderfähig. Andere internationale Organisationen sind nicht förderfähig, es sei denn, ihre Beteiligung wird von der Bewilligungsbehörde als wesentlich für die Durchführung der Maßnahme angesehen. Internationale Organisationen mit Sitz in einem Mitgliedstaat oder einem assoziierten Land können eine Förderung für "Ausbildungs- und Mobilitätsmaßnahmen" erhalten, wenn dies in den besonderen Bedingungen der Aufforderung vorgesehen ist.

Sofern in den besonderen Bedingungen für die Aufforderung zur Einreichung von Vorschlägen nichts anderes vorgesehen ist, sind Rechtspersonen, die ein Konsortium bilden, zur Teilnahme an den Maßnahmen berechtigt, sofern das Konsortium Folgendes umfasst

• mindestens eine unabhängige Rechtsperson mit Sitz in einem Mitgliedstaat; und
• mindestens zwei weitere unabhängige Rechtspersonen, die jeweils in verschiedenen Mitgliedstaaten oder assoziierten Ländern ansässig sind.